“请大家安静一点。”郑仁又敲了敲桌子，“以上两点，我们都无法鉴别患者先天性卟啉病与铅中毒。那么，让我们来看下一点。”
“长期铅接触可导致血压升高、中毒性心肌炎和心肌损害等。铅可使体内的氧自由基增多，产生脂质过氧化损伤，包括心肌细胞膜和心肌微粒体膜。
并能影响心肌微粒体膜的阳离子转运酶，使主动脉等血管细胞内Ca2+离子超负荷，心肌细胞内Ca2+聚积，引起膜离子转运失常，导致心肌细胞功能紊乱。”
“患者的家族史我不清楚，也没有相关文献报道说明先天性卟啉病的患者在某个年纪之后，心脏功能会变成什么样子。可是患者心脏功能的改变，我认为和先天性卟啉病没有任何关系，看着很像是铅中毒。”
这就是郑仁要做的事情。
铅中毒，本身作用机理和卟啉代谢有关系。它可以导致贫血，其发生机制与血红蛋白合成障碍及溶血密切相关。
急性铅中毒还是很好鉴别的，可是慢性铅中毒和卟啉病之间的鉴别诊断，难度就不是一般的大了。
只有化验室检查，才……
(ò﹏ò)
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